现在因为“支原体阳性”作为支原体感染被当做“性病”治疗“反复不愈”的,在医院门诊上屡见不鲜。 那么,支原体到底是一种什么东西呢?我们知道,人体内并不是一个绝对无菌的环境,仅在男性尿道、女性阴道内就有20多种微生物生存。这些微生物有好的,有坏的,它们相互制约,构成一个平衡状态。支原体就是其中一类微生物,它们比细菌小,比病毒大,广泛分布于自然界,有80余种。与人类有关的支原体有肺炎支原体(M-pneumonie,Mp)、人型支原体(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum, UU 分解尿素支原体)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)等。 肺炎支原体引起肺炎。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)都会引起泌尿生殖道感染。 解脲支原体(ureaplasma ure-alyticum)是一种原核微生物,呈球杆状,大小为125-250毫微米,分子量4.5*108,高度多形性,没有坚硬的细胞壁,能在无细菌的培养物中增殖,能产生尿素分解酶分解尿素。特异性抗体能抑制它生长,因其缺乏坚硬的细胞膜,对青霉素耐药,对细胞膜有亲和性,生长繁殖时需要类固醇物质。四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。 人型支原体(mycoplasma hominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液、酒精、四环素、红霉素敏感。 不论是婴儿还是老人,生殖道中均可能有支原体的寄居,在成年男女生殖道中的检出率非常高。调查表明,34%的正常男性尿道中可检出支原体,60.9%的女性宫颈中可检出支原体,而这些人没有任何症状。这说明这种“支原体阳性”是正常情况,不需要任何治疗。阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,支原体阳性期间使用中药御阴宝配方的女性护理凝胶对支原体的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制支原体的生长。
人们之所以对“宫颈糜烂”如此忧心忡忡、心怀芥蒂,很大程度上是因为过去人们一直将宫颈糜烂看作是可能发生宫颈癌的前兆。宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤,也因如此,不少女性一听说自己有宫颈糜烂,立刻紧张起来,担心是“癌前病变”的信号,非要把这个“萌芽”给扼杀掉。 实际上,最新医学观念认为,“宫颈糜烂”与宫颈癌并无直接关系。“医学研究已经明确了,持续的高危人乳头瘤病毒(HPV)感染,是导致宫颈癌的主要病因。也就是说,到底会不会得宫颈癌,主要是看HPV病毒的感染情况。”,宫颈糜烂分轻度、中度、重度,分别是指“糜烂”的面积占宫颈面积的1/3,2/3,以及2/3以上,“糜烂”面积比较大的女性,相对来讲容易擦伤和感染HPV。 一些私营医院宣称的“宫颈糜烂可导致患宫颈癌的几率增加百分之多少”的说法,是毫无根据的对患者的误导。过分夸大宫颈糜烂的危害,往往给女性造成很大的心理压力,明明是个正常人,却误认为自己有病、不健康,想尽办法去治疗,也加重了经济负担。
盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。
应用最先进的血管减影机进行子宫动脉栓塞术 适应症妇科:子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈癌、子宫内膜癌 产科:前置胎盘、子宫收缩乏力、宫颈妊娠、宫角妊娠、产后出血
“钥匙孔”打开“石女”“性”福之门本报讯 (通讯员 吴刘佳)日前,三医大新桥医院成功完成了全腹腔镜下“乙状结肠代阴道术”,在“钥匙孔”下为一名重庆“石女”患者重塑阴道,打开她的“性”福之门。 重庆綦江县小弈(化名),18岁还迟迟没有月经。直到结婚了,家人才发现小弈和别的女孩有所不同,到医院检查结果被确诊为:先天性无阴道、无子宫,俗称“石女”。“那时她还不知道能通过手术矫正。”据该科李幼飞博士告诉记者,结婚之后小弈一直承受着各种生活压力,但深爱她的丈夫并没有因此嫌弃她,通过网络查询,帮助她找到了国内在阴道成型及重建方面有丰富经验的重庆新桥医院妇产科。从解剖学角度讲,“石女”是一种较少见女性生殖道先天性发育异常,这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意,有的人是到了青春发育期还迟迟不来月经,或者是在结婚后由于性生活障碍而被发现。专家指出,这种“石女”发生的比例大约是五千分之一,尽管畸形严重,但可以通过手术加以矫治,并能过正常的夫妻生活。日前,三医大新桥医院主任杨鹰教授与普通外科张朝军教授在腹腔镜的辅助下,在腹部打下一个1.2厘米、三个0.5厘米直径的“钥匙孔”,截下一段14厘米长的乙状结肠,完成了“结肠代阴道术”。这种微创手术,是对传统开腹手术方式的彻底颠覆,它会在日后逐渐愈合甚至难以被发现,也尽可能地让这次手术带给患者的心理伤害降到最低点。经过3个小时的手术,小弈手术非常成功,目前已康复出院。据杨鹰教授介绍,采用乙状结肠作为阴道重塑的材料有诸多优势:肠道的直径接近阴道,其白色的分泌物也类似女性的阴道分泌物,不会有皮肤移植导致的干涩感,其生理结构是最接近正常阴道的。但是由于过去采用传统手术方式,往往会造成腹壁伤口巨大,手术瘢痕常常成为受术者及丈夫终生的心理阴影。随着现代腹腔镜技术的发展,腹腔镜下施行乙状结肠代阴道成形术,微创手术与开腹手术相比切口隐蔽,腹壁伤口从过去的20cm缩小至现在的1-2cm,尽可能地缓解受术者的心理压力,而且对腹腔内环境干扰小、胃肠功能恢复早,减少了开腹手术极易形成的肠粘连的发生,真正达到了最高疗效、最少创伤、不留痕迹的外科手术最佳境界,新桥医院妇产科每年完成腔镜及微创手术1500余台,该手术的成功实施标志着该科腔镜技术上了新的台阶,达到国内先进水平。
患者: 从剖腹产小孩后,这四年时间体质差,容易感冒(咽炎反复发作)。近一年左右的时间里,反复(3次)发生霉菌性阴道炎,阴道上药效果不太好,2012年3月23日白带支原体计数超过正常,对强力霉素、美满霉素、环沙、氧沙、司帕沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、交沙霉素、壮观霉素耐药。 2012年2月出现霉菌性阴道炎症状,在当地医院阴道上药达克宁,制霉菌素十几天,效果不太好。现在在阴道上制霉菌素。2012年3月23日白带支原体计数超过正常,对强力霉素、美满霉素、环沙、氧沙、司帕沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、交沙霉素、壮观霉素耐药。 请问医生:对这些药耐药怎么办?是等下个月月经干净后再到医院做支原体培养加药敏,还是现在用药治疗,治疗支原体的药,除了我耐药的那十种,您们医院还有其他的吗?霉菌性阴道炎还继续需要上药治疗吗?请问支原体感染常见原因是什么?我避孕用的是避孕套,是不是避孕套出了问题,是不是该换其他牌子?第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:你好:需要了解你目前的主要症状是什么? 支原体属于阴道正常菌群,支原体培养阳性不等于衣原体感染!!患者:现在主要是霉菌性阴道炎(现在在阴道上制霉菌素,上个月就已经上了十几天的达克宁和制霉菌素,也吃了复康唑片,效果不太好),这几天是排卵期(以前排卵期也有一侧附件区隐痛的症状),但阴道上药这几天,下腹部痛得比以前厉害一些.支原体(Uu.Mh)计数都大于10的4次方,对上述十种药都耐药.主要是一年左右的时间,霉菌性阴道炎出现了三次,上药都要上三个疗程左右才能好.我有咽炎,经常复发,发了多数时间都要吃抗生素,是不是阴道菌群失调了?我想知道这种情况怎么办?是等下次月经干净后到你们医院做白带支原体培养,还是怎么办好?第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:大夫将患者加入患友会第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:你好:由于你的病情比较复杂,建议来院检查咨询。点击这里查看我的门诊时间患者:医生:因我是住黔江的,因要上班,来一次重庆也不是很容易,我想知道我是现在来重庆,还是等下次月经干净了再来做白带支原体培养?因我现在在阴道上药制霉菌素,如果现在来重庆,是否能做白带支原体培养?关键是我对上述十种药都耐药,我现在都不知道该用什么抗生素治疗支原体感染?现在我的主要症状就是霉菌性阴道炎,排卵期过了,下腹部也不痛了,我自己分析,反复霉菌性阴道炎,与支原体计数超过正常有关。第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:你好:你一直没有讲清楚你的临床症状!! 正常人白带培养可以有支原体、念珠菌生长,但并不表明你需要治疗!!!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 40几岁了纳氏囊肿动手术好 没有 40几岁了纳氏囊肿动手术好患者:40几岁了纳氏囊肿动手术有那样问题没有哦第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:你好:如果宫颈细胞学检查(TCT或LCT)正常,HPV阴性,单纯纳什囊肿无需治疗!!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一个月前,出现阴道痒、痛的症状,在巴南人民医院就诊过两次,得出是细菌性阴道炎用过氧氟沙星栓和甲硝唑片,症状无改善 能否找您看病?您能否给一些治疗建议?第三军医大学新桥医院妇产科杨鹰:你好:细菌性阴道炎治疗:1、洗液,上药,口服同时进行;2、夫妻同治;3、治疗期间避免房事;4、内裤每天更换。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 做利普刀手术真的不能再生小孩吗?重庆新桥医院妇产科杨鹰:你好:宫颈糜烂患者常规应该检查TCT,和/或HPV,如果两项正常,平时没有其他症状,生育前可以暂时不予治疗,如果必须LEEP刀治疗,其影响也非常小。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 上月20号做的清宫术但是到现在月经都还没有来 医生开来补佳乐和黄体酮吃 我想问哈月经应该什么时候来重庆新桥医院妇产科杨鹰:你好:请按照医嘱服用所有药物,停药后7天内应该来月经,如果仍然不来,可能子宫内膜在人流时破坏比较严重,治疗也比较困难! 所以,提醒所有未生育的女性,一定做好避孕,避免非意愿妊娠,人流的后果是很严重的!!